脑瘫患儿一直流口水是怎么回事?要怎么治疗?

刘书勤/文 北京京军脑瘫医院(儿内科)副主任医师

脑瘫通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。脑瘫的孩子主要表现为姿势异常和运动功能障碍，但是有的脑瘫孩子会表现为不停的流口水，脑瘫患儿一直 流口水是怎么回事呢?要怎么治疗呢?

流口水(流涎)是脑瘫患儿常见的症状之一，临床上发现有相当一部分患儿存在该现象，其主要原因是患儿脑组织在发育未成熟阶段受到损伤或者发育不全，导致吞咽功能异常、口腔感知觉差、唇部力量不足、舌头灵活性不足、脸部肌张力低等情况时，患儿会出现难以控制的流口水。

脑瘫孩子流口水多是由上述一种或几种原因造成，所以家长一定要对此有充分的了解。

一、吞咽功能异常

当脑瘫的孩子吞咽功能异常时，口腔内产生的口水难以正常下咽，导致口水在口腔内增多，口水多了就会往口腔外流。

二、口腔感知觉差

当脑瘫的孩子口腔感知觉差时，会影响对口腔内口水的正常感知，孩子难以分辨口腔内口水是否已经积累过多，而不会主动下咽。

三、唇部力量不足

多数脑瘫的孩子由于疾病唇部力量不足，导致孩子嘴唇包不住口水。

四、舌头缺灵活性不足

脑瘫的孩子舌头缺灵活性不足时，同样会出现流口水现象，特别是舌的回缩能力差的孩子，流口水的症状尤为严重他。

五、脸部肌张力低

脑瘫的孩子多数脸部肌张力低，是的孩子难以正常控制下颌，导致孩子经常流口水。

脑瘫孩子不同原因导致的流口水治疗也不同，所以要针对性治疗孩子的流口水症状，一定要及时就医。如果不能及时得到治疗，将给孩子造成极大的痛苦，那么脑瘫患儿流口水要怎么治疗呢?

一、言语治疗

由医师和言语治疗师评定后，根据不同言语障碍类型进行治疗，如下颌、口唇、舌肌、软腭等运动控制训练，以及理解和表达能力训练。

二、矫形器的应用

在康复治疗中常配合使用矫形器，以达到限制关节异常活动、提高稳定性、协助控制肌肉痉挛、保持肌肉长度、预防畸形、辅助改善运动功能等目的。矫形器的应用关键在于根据患儿的个体情况选择最佳佩带时期和类型，因此，应由康复医师、治疗师和矫形师共同决定。

三、心理行为治疗

脑瘫患儿有时伴发异常的心理行为问题，如自闭、多动、情绪不稳等症状。健康的家庭环境，增加与同龄儿交往，以及尽早进行心理行为干预是防治心理行为疾患的关键。

四、作业治疗

作业治疗主要包括手的精细功能训练、日常生活活动能力训练、支具和辅助具的制作及生活环境设施的简单改造等等。

五、物理治疗

通过增加关节活动度，调整肌张力，提高运动控制能力、协调能力、力量和耐力等来改善运动功能，增强生活自理能力。