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27周极早产儿先天性食管闭锁,多科医生联手“解锁”挽回性命

27周极早产儿先天性食管闭锁,多科医生联手“解锁”挽回性命
2022年12月30日 23:55 新浪网 作者 人民资讯
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  本文转自:长江日报

  长江日报大武汉客户端12月30日讯(通讯员丁燕飞 於鑫益)胎龄27周加3天早早来到人世,口吐白沫被诊断为“先天性食管闭锁”,湖北极早产儿宝宝才穿过“生门”又遭生死考验。幸有武汉大学中南医院多科医护团队及时手术“解锁”,治疗护理3月余,成功救回宝宝。

  今年上半年,孕妈张女士(化姓)和丈夫开心地准备迎接他们的第三个孩子。不料在孕27周加3天时,张女士因子宫破裂、腹腔积液和羊水过多,在急诊行紧急剖宫产分娩。宝宝就这样提前了约3个月来到人世,入住武汉大学中南医院妇儿医院新生儿科,他的身子只比成年男子巴掌大一截,体重1公斤多。

  更令人紧张的是,出生不到几小时,宝宝开始呻吟,不断吐泡泡,呼吸急促。儿科赵东赤主任医师团队遂紧急查看情况,并安排了B超、CT等检查,结果发现宝宝患有先天性食管闭锁IIIb型、动脉导管未闭等多种疾病。

  赵东赤立即组织全院会诊。经认真研判,专家一致建议手术治疗,并设计了详细的手术方案。家属决定选择相信医生,全力配合。

  9月8日,胸外科胡卫东主任医师手术团队在新生儿科、麻醉手术科、小儿外科、医务处等多科多部门的协同下,实施了这场高难度手术。由于患儿胸腔空间小、肺功能差、氧储备差、体重小,特别是患儿的食管比鸡肠还细,加上结构变异,辨认都非常困难。

  

  胡卫东主任手术中。

  胡卫东精细操作,按计划顺利完成食管气管瘘修补及食管重建术,用时不到2小时。术后经评估,患儿的通气功能问题、食管闭锁得到根本解决,且手术仅微创,没有出血,为呼吸循环的稳定打下基础,也为以后的正常进食解决了根本问题。

  

  赵东赤主任查看患儿。

  手术关安全闯过,但宝宝还面临感染、气胸、营养等多重关卡。对此,赵东赤主任医师,何秉燕主任医师,管床医生杨璞、杨霄及吴燕护士长团队成立专班,制定了个性化治疗护理方案。三个多月过去了,宝宝在这群医护“爸妈”的精心治疗、喂养下,一点点进步,体重长到了2.55公斤,全程也未出现严重并发症,于昨日达到出院标准。出院前,张女士和丈夫难掩激动的心情,送上锦旗对医护团队表达谢意。

  

  患者为医护团队送锦旗。

  此次胸腔镜手术成功,也实现了中南医院胸外科在治疗低龄、低体重患者的突破。12月30日,康复出院的宝宝和父母已回到家和亲人团聚,开启了崭新的人生。据悉,这是湖北省已知的胎龄最小的食道闭锁、食管气管瘘患儿救治成功存活的案例。

  【编辑:余丽娜】

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