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来源: 健康时报
2023-03-28 19:31
3月26日,在广西桂林举行的马拉松赛事中,一名参赛选手突然倒地,尽管工作人员第一时间进行抢救,但仍不幸离世。3月28日据极目新闻报道,这名选手今年69岁,系心脏骤停。
现场视频显示,一名男子选手躺在地上,有工作人员正在为其做心肺复苏,随后有蓝天救援队队员携带AED赶到现场,对男子做进一步救治。最后,众人将男子抬上了救护车。
3月28日极目新闻报道,桂林市体育局工作人员表示,这名参赛选手跑出去1公里多就倒了,附近的救护车马上赶了过去。这名参赛选手69岁,超过65岁的选手参赛需要直系亲属签署协议,这些程序已经履行,是一个意外。①
2022年,《法医学杂志》上刊发了一项研究,研究人员分析了广东地区2007~2021年与运动相关的374例猝死事件发现,77%的人在死亡前几乎没有先兆症状。其余案例记录的先兆症状包括四肢抽搐、口吐白沫、呼吸困难、大声喘息或发出奇怪声音等。②
1. 最容易发生运动猝死的项目——篮球、跑步、羽毛球
运动猝死发生最集中的前三位运动项目为篮球(34.5%)、跑步(19.5%)和羽毛球(12.0%)。
2. 最容易发生运动猝死的年龄段——39~59岁
39~59岁年龄段人数占40%。作者认为,该年龄段人群身体功能逐步下降,潜在疾病的风险增加,易出现以冠心病为首等原因导致的猝死,同时受限于工作和生活压力,运动时间主要集中在下班后,身体已处于疲惫状态,且运动缺乏规律性,易增加猝死风险。
3. 年轻人出现运动猝死的原因——不恰当的运动强度
其次为19~39岁年龄段(30%),认为该年龄段人群有更多可以用于自由支配的运动时间,好胜心强,运动激烈,对抗性强,但由于缺乏必要的保护措施和不恰当的运动强度,增加了猝死的风险。
目前认为,运动本身并不是引起死亡的原因,只是不合理的运动环境容易诱发一些导致猝死的心肌病等的发病。比如存在潜在的心脏疾病,在经历高强度的活动时,就可能会增加运动性猝死事件发生的风险。
4. 35岁以上发生运动猝死原因——以冠心病为主
一般认为,年龄超过35岁的人,80%的运动性猝死事件是由动脉粥样硬化性冠状动脉疾病引起的;而在年轻人中,遗传性和其他获得性心血管异常通常是主要病因。
四类人建议筛查:高龄、有心血管病、有糖尿病或肾脏疾病等多种危险因素,或参与极具风险挑战的运动者。
2022年,北京医院心内科主任汪芳教授牵头发布了《运动相关心血管事件风险的评估与监测中国专家共识》,从专业角度提出防控运动相关心血管意外的建议。共识对于初始运动、新发症状、拟提升运动强度的人,推荐进行心血管危险分层及进入相应的评估流程。③
如果你有下面图表中至少1项“核心变量”,或2项以上“非核心变量”,即为高风险状态。
对于“高风险人群”,还是建议到康复医疗机构先进行运动训练,直到风险降低。同时也建议高风险人群不要激烈和过度运动,以免发生意外。
对于“低风险人群”,可以考虑居家训练。同时也建议不要一开始就激烈和过度运动,循序渐进运动,运动前做好热身和准备活动。
本文综合自:
①2023-03-28极目新闻《桂林马拉松69岁选手不幸倒地猝死,医院称系心脏骤停,体育局:超65岁参赛需亲属签协议,他履行了该程序》(余渊)
②马成栋,吴秋萍,赵乾皓,等.广东地区运动相关性猝死的流行病学调查[J].法医学杂志,2022,38(2):246-253
③中国医药卫生文化协会心血管健康与科学运动分会.运动相关心血管事件风险的评估与监测中国专家共识. 中国循环杂志, 2022, 37: 659-668. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2022.07.002
(原标题:69岁马拉松选手猝死,一张图测出运动猝死风险!)
来源:健康时报
流程编辑:TF099
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