过早搏动(premature beat)简称早搏。是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，为最常见的心律失常。可发生在窦性或异位性(如心房颤动)心律的基础上。可偶发或频发，可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生，形成二联律或联律性过早搏动。据 博声医疗了解到，按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性早搏最常见，其次是房性，结性较少见。窦性过早搏动罕见。





　　什么是室性早搏

　　在窦房结冲动尚未抵达心室之前，由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室的除极，称为室性期前收缩，室性早搏，简称室早。





　　室性早搏有哪些症状

　　室性早搏(或室性期前收缩)，简称室早，是临床上非常常见的心律失常，其发生人群相当广泛，包括正常健康人群和各种心脏病患者。据博声医疗了解，室性早搏的临床症状有很大的变异性，从无症状，轻微心悸不适，到早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙，且其临床症状与预后并无平行关系。

　　室性早搏几乎每个人一生中都会经历，一部分人是没有任何不适症状的，多数时候是体检无意中发现。而有的人症状表现得很明显，这可能与每个人的敏感性不同，可有心悸、心慌、心前区不适或心跳暂停感。据博声医疗了解，此外，频发的室性早搏因心排血量减少，可引起乏力、头晕等症状。所以说没有症状不代表没有早搏，有早搏也不一定有症状。





　　室性早搏的病因

　　正常人与各种心脏病均可发生室性早搏。正常人发生室性早搏的机会随年龄的增长而增加。据博声医疗了解到，心肌炎、缺血、缺氧、麻醉、手术和左室假腱索等均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生室早。洋地黄、奎尼丁、三环抗抑郁药中毒发生严重心律失常之前常先有室早出现。电解质紊乱、精神不安、过量烟、酒、咖啡亦能诱发室早。室早常见于冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。

　　据博声医疗了解，室性早搏最根本的机制是心脏本身收到刺激、损害，进而引起不正常的心脏跳动和节律紊乱。具体引起室性早搏的原因很多，如：

　　心脏疾病：患者本身存在其他心脏疾病，如冠心病、心肌病、心肌炎等。

　　其他疾病：其他可影响心脏的疾病，如甲状腺功能亢进症、低钾血症等。

　　药物：可以作用于心脏的药物，如抗抑郁药、麻醉药、强心药等。

　　其他原因：如情绪不稳、紧张焦虑，喝咖啡、浓茶，饮酒、劳累等。





　　室性早搏的治疗

　　早搏的治疗方式包括生活方式的改变、口服药物及手术治疗。

　　生活方式的改变：主要是避免劳累、注意休息，戒除饮酒、咖啡、茶叶等刺激性因素，多食水果、蔬菜。部分轻度早搏的患者，通过生活方式的改善是可以自行恢复的。

　　药物治疗：当改变生活方式仍不足以消除早搏，同时症状明显的患者，可以选择口服药物治疗，如美托洛尔等药物。

　　手术治疗：主要是指射频消融治疗，适用于频发室性早搏，每天超过 10000 次的室性早搏，症状明显，甚至部分人出现心肌病等并发症，射频消融可以根治或减轻早搏的负荷，改善症状，恢复心功能。

　　以上文中提到治疗方法以及药物不作为治疗依据，仅提供知识认知，请读者有上述症状及时到专业医院就医，由专业医生提供治疗方案，同时也可以关注博声医疗 心血管病服务中心。

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