焦点访谈

原标题：坚持总方针 精准防疫情

新冠疫情发生以来，病毒不断变异，为疫情防控工作带来巨大挑战，面对不断变化的疫情形势，我国近期对防控方案作出调整，发布了《新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）》。

当前，随着奥密克戎新变异毒株在多国的流行，有专家预测，今年夏天全球可能面临由奥密克戎BA.4或BA.5引起的新一波流行高峰。在坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针的情况下，疫情防控如何更加科学、精准？为了最大限度实现疫情防控效果的同时把对城乡居民生产生活的影响降到最低，相关部门又出台了哪些举措？

当前，全球疫情持续反弹，我国外防输入压力不断增大。7月以来，我国多地出现新冠病毒阳性确诊病例。

本轮疫情呈现多地散发的态势，奥密克戎BA.2仍是本土疫情的主要病毒株。新冠疫情发生以来，病毒不断变异，传播力逐渐加强，疫情的不断变化对防控工作提出更高的要求。

为了落实“动态清零”的总方针，更加科学、精准地防控，6月28日，国务院联防联控机制发布了《新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）》。这是相关部门根据疫情形势变化、对病毒变异特点的研究以及前期开展试点研究取得大量科学依据基础上推出的新版防控方案。

第九版防控方案主要对风险人员隔离管理、中高风险区划定标准、疫情监测三大方面进行调整。从调整方案看，虽然与之前相比个别限制看上去更加宽松，但所有调整都是对防控工作的优化，并不意味放松防控。

中国疾控中心传防处研究员 王丽萍：第九版防控方案不是放松，而是针对新的变异株流行病学特征做的调整，恰恰是体现科学精准，还是要时刻保持疫情防控这根弦，最大程度保护人群健康的同时，最大限度减少疫情防控对社会生活的影响。

第九版防控方案发布后，各地、各部门根据方案内容相继调整防控举措。新版方案实施的半个多月间，国内多地疫情出现反弹，新版方案应对的效果如何呢？

中国疾控中心传防处研究员 王丽萍：7月份以来每日新增病例数是在三百例左右，基本上能够在短时间内得到有效控制，所以从这点来讲，方案对于指导各地疫情处置还是非常有效的。

第九版防控方案的一大调整是对风险人员的隔离管理期限和方式进行优化。将密切接触者、入境人员隔离管控时间从“14天集中隔离医学观察+7天居家健康监测”调整为“7天集中隔离医学观察+3天居家健康监测”，次密接管控措施从“7天集中隔离医学观察”调整为“7天居家隔离”。风险人员管控时间的缩短有着怎样的依据？会不会增加社会面感染的风险？

中国疾控中心传防处研究员 王丽萍：今年4到5月份在7个入境城市进行了试点研究，观察所有的入境人员从入境以后到检出阳性的时间分布，在试点期间，有本土疫情发生的省份，对于密接，在判定以后到转阳的时间分布。数据显示奥密克戎的潜伏期确实短了，多为2到4天，绝大部分病例能够在7天以内检出，要根据新的情况来优化调整防控方案，这是因为疫情形势在不断变化。

在第九版防控方案中，另一个调整是对之前封管控区和中高风险两类区域的划定标准和防控措施进行衔接对应，整合统一使用高中低风险区的概念。

中国疾控中心传防处研究员 王丽萍：对于封管控区和中高风险区这两个划定标准的统一，是九版方案做得很大一个优化。封管控区和防范区的概念是在去年的8月份提出来的，实施过程中也不断暴露出一些问题。所以在第九版防控方案里面，把这两个进行了整合和统一，保留了中高低风险区的划定标准，而保存了封控管控的措施，不再留有封管控区的概念。

第九版防控方案中，除了对封管控区和中高风险两类区域进行整合统一，还对高中低风险地区如何划分做出更加细致的规定，让防控更加精准。

中国疾控中心传防处研究员 王丽萍：现在各地有本土疫情发生以后，都能在规定时间范围内及时划定中高风险区，并且进行发布，方便各地进行风险人员协查。虽然最近的疫情出现多点散发的态势，但是每起疫情都能够在比较短的时间内得到有效控制。

此外，针对奥密克戎变异株传播更快、隐匿性强的特点，为更早发现疫情，在疫情防控上做到以快制胜，第九版防控方案进一步完善疫情监测的要求，在以往常态化监测的基础上，加密风险职业人群核酸检测频次、新增退热、抗病毒、抗生素、止咳感冒等药品监测要求，并增加抗原检测作为疫情监测的补充手段。

值得关注的是，方案里还明确了不同场景下区域核酸检测策略，对省会城市和千万级人口以上城市、一般城市、农村地区，分别明确了发生疫情后区域核酸检测的启动、终止条件及相应的核酸检测策略。

目前，奥密克戎BA.2仍是我国本土疫情的主要病毒株，但随着奥密克戎BA.5亚分支正在成为全球主要流行优势毒株，7月5日以来，我国已有上海浦东、山东青岛、广东珠海、广西防城港等地陆续检出奥密克戎BA.5变异株。

中国疾控中心传防处研究员 王丽萍：奥密克戎BA.5亚分支已经逐渐成为全球疫情流行优势的毒株，BA.5所引起的本土疫情也逐渐在呈现，从病毒进化的角度来看，不排除我国未来疫情也会以BA.5成为优势毒株的可能。

第九版防控方案主要是基于对病毒毒株BA.2的研究和观察对防控工作进行的调整，6月底发布时，奥密克戎亚分支BA.5仍处于在境外流行的阶段，随着奥密克戎亚分支BA.5的输入，新版的方案在应对这个未来可能成为主要流行的毒株时是否还依然有效？

中国疾控中心传防处研究员 王丽萍：BA.5的亚分支从现有国外数据，包括真实世界的观察，还没有发现它的致病力在增强，但传播力在加强，传播速度快，传播更加隐匿。围绕奥密克戎新的BA.5亚分支的流行，可以说在防控措施上做好了以快制快的准备，第九版防控方案是可行的，有效的。

不断优化的防控方案，是为了进一步提高疫情防控的科学性、精准性，充分利用资源，提高防控效率，从而更好地统筹疫情防控和经济社会发展。

疫情防控，在科学、精准、高效上下功夫、时刻紧绷疫情防控这根弦的同时，国家相关部门也开始对疫情防控简单化、一刀切和层层加码等现象进行整治。

6月5日，国务院联防联控机制发布疫情防控“九不准”：不准随意将限制出行的范围由中、高风险地区扩大到其他地区；不准对来自低风险地区人员采取强制劝返、隔离等限制措施；不准随意延长中、高风险地区及封控区、管控区的管控时间；不准随意扩大采取隔离、管控措施的风险人员范围；不准随意延长风险人员的隔离和健康监测时间；不准随意以疫情防控为由拒绝为急危重症和需要规律性诊疗等患者提供医疗服务；不准对符合条件离校返乡的高校学生采取隔离等措施；不准随意设置防疫检查点，限制符合条件的客、货车司乘人员通行；不准随意关闭低风险地区保障正常生产生活的场所。

国家卫生健康委监督局副局长 程有全：随着疫情防控的深入，发现有些方面地方做得与国家出台的政策不完全一致，工作过程中发生了城乡居民反映比较大的一些问题，经过梳理各方反映出的问题，比较集中在这九个方面。

“九不准”提出后，各地按照要求开展自查核查，主动纠偏，但部分地区在疫情防控中仍然存在掌握政策不准确、执行落实不精准、管控措施简单化等问题，6月24日，国务院联防联控机制新闻发布会把河北、青海、辽宁三地违反九不准的行为作为典型案例进行通报。

“九不准”公布以后，国务院联防联控机制会同相关成员单位，成立整治“层层加码”问题的专班，为高效地解决各地群众反映的问题，省一级的整治“层层加码”问题专班也同时成立。为加大整治力度，6月28日，国家卫生健康委在网站上开通疫情防控“九不准”公众留言板，搜集群众反映投诉疫情防控“一刀切”“层层加码”等突出问题。

国家卫生健康委监督局副局长 程有全：6月28日是半天，下午才上线，2000多个线索，第二天一下子就是4850条，第三天又回到了2000多条，逐渐就是1000多条，然后不到1000，8、900，一点一点往下降，现在每天也就是400到500条左右，而且一直保持这个水平，保持了一段时间，还没有发现随着疫情严峻的形势之后又往上返。

截至7月17日中午，国家卫生健康委网站共接到投诉18666条，均转地方核查处理。目前办结18112条， 554条正在改正中，整改率为97%。从群众反映的情况看，投诉主要集中在对低风险地区人员采取强制劝返或隔离的限制性措施、随意将限制出行的范围从中高风险扩大到其他地区、随意扩大隔离或者管控风险人员的范围、随意延长风险人员隔离或健康监测时间四个问题。

国家卫生健康委监督局副局长 程有全：收集线索是24小时不停的，也会重点关注一些突出问题，直接给省里边去函，让他们及时或者限时来报进展情况，最终目的就是既要能够实现疫情防控好的效果，同时也对城乡居民生产生活的影响降到最低。

第九版防控方案以及九不准的实施，关键是要把该管住的重点风险管住、该落实的落实到位、该取消的要坚决取消，以应对严峻复杂的疫情形势。

现在正是暑期，也是旅游旺季，人员流动性增强，加上变异株BA.5的流行趋势，我国疫情防控依然面临复杂严峻的挑战。坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针，持续动态优化各项防控措施，科学防控、精准施策，我们才能守住不出现疫情规模性反弹的底线，更加有效统筹疫情防控和社会经济发展。

制片人丨刘雪松 黄洁

编辑丨赵园

摄像丨张敏

责编丨温娜 马汝涛

剪辑丨邢永跃 张文庆