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儿医小课堂 97 | 孩子脚气自己乱涂药?您可能需要一份真菌检查
以下文章来源于上海儿童医学中心皮肤科 ,作者陈丹
上海儿童医学中心皮肤科.
健康科普,便民发布
孩子脚趾缝间的皮肤潮湿,已经出现了发白、脱皮的现象、有些地方还冒出了小水疱、或同时伴有瘙痒,就要警惕是不是得了足癣,也就是我们平时所说的“脚气”。
1. 孩子的“脚气”是怎么来的?
“脚气“又称足癣,是由皮肤癣菌引起的趾间、足底及足侧缘的浅表真菌感染。
真菌喜湿,喜温,双足长期处于潮湿温暖的环境造就了适宜真菌生长、繁殖的条件从而致病。
因此那些脚汗多的宝宝、洗完脚游完泳后未擦干的宝宝更易得“脚气”。
2. 常见的错误处理方式
1、一些家长听到小孩脚部瘙痒的时候,可能会未经明确诊断,盲目涂药。
2、听信民间偏方,随意在网上搜寻一些没有科学依据的方法。
3. 怀疑儿童得脚气后该如何正确处理?
及时就医,结合临床表现和真菌检查结果合理正确用药。真菌检查包括真菌镜检和真菌培养,真菌培养是诊断脚气的金标准。
4. 什么是真菌检查?
真菌镜检:包括常规KOH湿片法和荧光染色法;KOH湿片法短时间无法完全溶解标本中的杂质,在一定程度上干扰了真菌检出率,阳性率不高;而荧光染色法更易溶解皮屑、甲屑中的角质细胞及其他杂质,使菌丝和孢子更明显,灵敏度和阳性率明显提高。
真菌培养:常规选用沙堡弱培养基,室温25~28℃培养2~4周。对提高真菌检测的阳性率、确定致病菌、筛选敏感抗真菌药物均有重要价值。
5. 真菌检查怎么做?
取皮损活动性边缘的鳞屑或水疱壁,加入荧光染液染色固定1-2分钟后,轻压盖玻片后在荧光显微镜下低倍镜观察,查见荧光标记的菌丝或孢子后用高倍镜证实,最后出具报告。
6. 真菌镜检的优点
1、简单快捷,十五分钟出报告。
2、无痛、无创的操作。
3、荧光染色法结果准确度相对较高,有利临床诊断。
7. 真菌镜检报告解读
阴性:表示在显微镜下未见到真菌的菌丝和孢子,但也不能完全排除真菌感染,可以做真菌培养进一步明确诊断。
阳性:表示显微镜下见到真菌的菌丝和孢子,局部有真菌感染存在。
为了提高真菌镜检结果的准确性,请各位家长在未确诊真菌感染之前至少1周内不要在患处涂抹任何药物,尤其是抗真菌药。
划重点:
得了“脚气”不要乱用药,请及时到医院皮肤科就诊,并通过真菌镜检检查确诊吧。
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原标题:《儿医小课堂 97 | 孩子脚气自己乱涂药?您可能需要一份真菌检查》
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