新生儿溶血病是由于胎儿的血型与母亲的血型不合导致的，可分为ABO血型不合溶血病（85.3%）和Rh血型不合溶血病（14.6%）。如果胎儿从父亲遗传来的血型抗原是母亲所没有的，胎儿的血型抗原通过胎盘进入母亲体内，可刺激母体免疫系统产生相应的IgG抗体，这些抗体再通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞表面的血型抗原发生免疫反应从而导致溶血。

1、ABO新生儿溶血病：
ABO血型不合所致新生儿溶血病主要发生在这样的情况下：妈妈的血型为O型,宝宝的血型为A或B型，第一胎宝宝就可能会出现溶血，特别是A型宝宝，但总的来说临床表现较轻。

2、Rh新生儿溶血病：
Rh血型不合所致新生儿溶血病主要发生在妈妈为Rh阴性，而宝宝为Rh阳性，一般发生在第二胎，临床表现较重，严重的甚至出现死胎。
这个Rh阴性就是常说的“熊猫血”，在中国汉族人群中，这种“熊猫血”出现的概率约为0.3%，但并不是说“熊猫血”妈妈生的非“熊猫血”宝宝就一定会得溶血病。

3、所以孕母的产前诊断很重要！

①母血游离抗体测定：
凡既往有原因不明的死胎、流产、输血史及生过重症黄疸新生儿的孕妇及其丈夫均应做ABO及Rh血型检查，如果母亲的血型为O型或者Rh阴性，父亲为A或B型Rh阳性，就要引起高度重视了。其次，要检查母亲血中血型抗体的有无及水平的高低，只要某种血型抗体水平超过一定的程度，就提示宝宝有发生溶血病的可能。
  因此，对于可能生产出母婴血型不合新生儿的孕妇，产前需要密切监测相关血清学指标变化：妊娠16周时应抽血进行血清中血型抗体效价的测定，以了解抗体的基础水平。如果高效价，建议每月定期检测孕妇血液中IgG抗体水平。

②胎儿B超检查、羊水胆红素含量检查：
若抗体水平持续上升，提示胎儿可能受累，在怀孕期间需要密切监测新生儿溶血病迹象，可以用超声波评估胎儿血管的血流量，羊膜穿刺术测量羊水中胆红素的含量，从胎儿的脐带中抽出一些血液样本检查抗体、胆红素以及胎儿是否贫血，如果胎儿血液试验证实胎儿贫血，根据严重程度，采取相应的预防和治疗措施。

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