新形式下民营医院发展的四大核心要素
民营医院现状:
由《中国卫生统计年鉴》统计数据来看,2017年民营医院数量达到18759家,占比超过60%。但 公立医院承担着86%的门急诊服务,和83%的住院服务,病床使用率达到91%,民营医院无论是门诊服务,还是住院服务,在全国医院中占比仍然不足20%。病床使用率为63%,低于全国医院平均病床使用率(85%)。
2019年5月23日晚,山东省广播电视台《问政山东》栏目曝光山东医保局一系列工作不细、不实问题之后,2019年5月24日,山东省某市医保局联合多家部门对2家民营医院进行现场查封。
2019年6月8日,甘肃省临夏市公安局发布通告,公布了6家涉法经营活动、寻衅滋事、敲诈勒索、诈骗、强迫交易等违法犯罪行为的医院名单。经南都记者查询发现,6家医院均为民营医院。
国家医疗政策:
《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务的通知》明确坚持以人民健康为中心,坚持保基本、强基层、建机制,紧紧围绕把以治病为中心转变为以人民健康为中心,落实预防为主,加强疾病预防和健康促进,紧紧围绕解决看病难、看病贵问题,深化医疗、医保、医药联动改革,坚定不移推动医改落地见效、惠及人民群众。要求国家卫生健康委、国家发展改革委共同负责于2019年6月底前完成制定促进社会办医持续健康规范发展的政策文件。
从《国务院办公厅关于加强三级公立 医院绩效考核工作的意见》到《国家卫生健康委办公厅关于印发国家三级公立医院绩效考核操作手册(2019版)的通知》,短短几个月时间,从国务院意见,到卫健委的通知,一步步从概念到落地,绩效考核将真正成为公立医院管理的指挥棒,牵动着公立医院朝着预期的方向前进。在三级公立医院绩效考核整个指标体系中,55个三级指标有50个是定量的指标,定性的只有5个,并且50个定量指标大部分通过信息化来获取,以确保结果真实客观。
由此可知,未来对民营医院的考核标准应该比较相似,或许更加严格。那么目前民营医院强营销、重服务、轻管理的发展模式,已经逐步不适应新形式下的国家医疗发展环境。
新形式下民营医院发展的四大核心要素=运营+管理+质量+服务。
民营医院的运营一定是把方向、抓定位、管大局、做品牌、保落实的主导作用。营销只是运营的一部分,适当的营销是必不可少的运营手段,但过度的营销在新形式下就涉嫌违规、违法。合规的营销是锦上添花,但不是未来民营医院的生存之本。
民营医院的管理一定是在深刻领悟当前国家 医疗政策及法律法规前提下,从粗放管理型向精细信息化管理转变、从重硬件建设向加强医疗质量内涵建设转变,做好符合医院实际的绩效管理方案,重视管理人员的引进、培养,提高管理人员的地位,充分发挥管理人员的作用,才能有效减少医院碰红线、越底线的事情发生。民营医院的管理一直都是用最少的投入来满足最大的需求,甚至认为管理的存在是对营销的阻碍,所以真正会管理的人员并不能发挥应有的作用。导致民营医院的整体口碑迟迟不能提升,甚至被当成恶势力来处理。
民营医院的医疗质量,说到医疗质量,最近最火的是全国通报的两起“感染事件”的处理力度,除处理了一批相关人员(包括负管理之责的卫健委官员)之外,新生儿感染涉事医院三甲被摘牌,血透事件涉事医院三乙降二级。院感事件已经明确定义为一票否决事项,在等级医院评审、绩效考核等作为核心指标。对国家公立医院都要树立极强的质量安全意识,必须坚守底线,不得触碰红线,那么在这样的大环境下,对民营医院的医疗质量要求会更低吗?如果民营医院发生这样的事件,会只对院长免职,对医院等级降级处理吗?这是一个值得思考的问题。所以尽快补上医疗质量管理的短板,真正重视医疗质量管理人员的作用,切实落实医疗质量核心制度等医疗规章制度,才是减少此类事件发生的基础,才是医院正常营业的保障。
民营医院的服务,民营医院一直比较注重服务,甚至通过专业的服务礼仪培训,提倡“机场式服务”、“酒店式服务”,实际上是紧跟式服务,防止患者不遵“医嘱”,有多少是发自内心真诚的服务患者?又怎么能赢得患者的好感。真正的医疗服务应该是医院是让员工感受到相对的安全感、成就感、幸福感,让员工能发自内心的责任感和自豪感对患者服务,配合适当的礼仪培训。只有提升员工的满意度,才能提高 患者体验度,增加患者的忠诚度。
总之,民营医院在新形式下生存发展的核心要素是精准的运营、科学的管理、安全的质量、真诚的服务。如果用一辆行驶的汽车来描述,精准的运营是方向盘,科学的管理(包括合理的绩效分配)是档位和油门,安全的质量是离合和刹车,真诚的服务是车灯。
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