头皮鼓起2厘米大包 一查竟是脑膜瘤

引言：在手术间、在病房，每一位医生总有几件忘却不去的故事，或是悲欢离合，或是酸甜苦辣......

今天是小宫出院的日子，走廊上回荡着小宫如银铃般悦耳的笑声，很难想象眼前这个活泼开朗、精力充沛的少女，脑子里曾长了一个直径约6cm的瘤，把头皮顶出2cm高的大包。

故事正文：

2022年的冬天悄无声息来到，在一个寒风瑟瑟的早晨，小宫在妈妈的陪同下来到河南三博脑科医院刘宁主任的门诊，经过详细问诊，小宫一脸轻松地从诊室中走出来。

约一刻钟后，宫妈妈一脸凝重的走出诊室，看到朝自己走来的小宫，宫妈妈别过脸去，不着痕迹的擦去眼角的泪水，抖擞了精神，勉强挤出一抹笑容对小宫说：”别担心，医生说你没什么大碍，需要做一个小手术就好了！”说完，在导诊护士的陪同下办理了住院手续，小宫没有看见，在签字的时候，宫妈妈的手止不住的轻轻颤抖。

时间回到半个月前的下午，原本和母亲相约外出，约定的时间已经过去半个小时却迟迟不见小宫的到来，这时，宫妈妈的手机响起，手机里传来小宫带着哭腔的声音：”妈妈，我晕倒了，在厕所。”

卫生间内，小宫突然晕厥摔倒在地，醒来后恶心，止不住的呕吐。起初宫妈妈以为是孩子熬夜、没休息好所致，为小宫开了些安神的药物。

约一周后的凌晨，小宫再次出现晕厥，并且还伴有四肢抽搐、小便失禁、咬舌头等症状。短时间内身体多次出现异常，宫妈妈知道这不是一个好的信号。

小宫术前影像

宫妈妈带着小宫前往当地医院就诊，影像结果提示右侧额顶叶占位，考虑脑膜瘤，右侧顶骨局部骨质异常，考虑到病情的紧急及治疗的难度，当地医院医生建议尽快前往河南三博脑科医院，找到刘宁主任进行进一步治疗。听到这个消息，对于宫妈妈来说犹如晴天霹雳。

辗转沟通后，她们来到了河南三博脑科医院（首都医科大学三博脑科医院河南院区），找到正在坐门诊地刘宁主任，确诊脑膜瘤。

“影像结果显示，小宫脑内的瘤子最大直径有6厘米，因侵蚀骨质导致骨质增生，把头皮顶出一个大包，这个大包不管是肉眼看还是触摸都很明显，甚至梳头的时候有一定的阻力感，”刘宁主任说。

而懵懂的小宫直到看到影像结果那一刻，才发现头皮上的那个大包。

据小宫回忆，自己也不记得脑瘤的症状是什么时候开始的，依稀记得半年前偶尔会出现头晕、恶心的情况，当时并未在意。

黑色的圈就是小宫头顶被顶出的包

刘宁主任表示，小宫颅骨被脑肿瘤顶出个大包，则代表脑内的瘤子已经非常巨大了，保守估计已经在脑内存在7年以上了。小宫的头发比较厚，而且大包长在头发内，位置也比较隐蔽，所以小宫一直没发现。

手术在完善各项术前检查后如期进行，小宫回忆起手术时轻松地说：“好像睡了一觉”。而妈妈的心却提到了嗓子眼，因为刘宁主任曾说过：”大部分的脑瘤都是在硬膜下，挤压脑内部结构，但有部分脑瘤会形成双向挤压，在挤压脑部结构的同时挤压颅骨，这种情况的手术风险比单纯颅骨没有受侵蚀的肿瘤手术风险要大很多，

像小宫这种患者，因为肿瘤与脑组织完全融合，病灶的下方就是脑功能区，掌管着运动和感觉，如果没有及时处理或者术中处理不当，则会出现头疼、恶心、呕吐、频繁癫痫发作、一侧肢体运动障碍、偏瘫等情况，而且这种瘤子不仅巨大，且血供丰富，出血速度极快，术中稍有不慎则直接危及生命安全。

刘宁主任、邢云飞主任联合手术

为保证神经功能不受影响的情况下精准地将肿瘤切除干净，手术中，刘宁主任、邢云飞主任聚精汇神，每一步骤细致操作，全力保障小宫各项功能不受损伤，“因为小宫只有20岁，还在上大学，我们要尽最大努力，还给小宫一个美好的未来。”刘宁主任说道。

小宫是不幸的，脑子里长了一个巨大肿瘤，但她也是幸运的，在刘宁主任、邢云飞主任近7个小时的全力配合下，不仅肿瘤被切除干净，术后偏瘫、一侧无力、头晕、恶心等并发症也没有发生，恢复非常顺利！这一刻，宫妈妈一颗悬着的心终于落地，眼泪再也控制不住夺眶而出，而开朗的小宫还是露出那招牌式大大的微笑！

提起小安，刘宁主任长舒一口气说道：“头皮鼓大包或梳头时有阻力感时切莫掉以轻心，需尽快就医，很可能是脑肿瘤在”作祟“，要特别引起重视，不管有无疼痛感，都应及时去正规医院神经外科检查，排除脑瘤的可能。”

供稿：河南三博脑科医院