妇产科在线:曲教授,您好!中国医师协会妇科内分泌沙龙如期举行,请您从形式、规模等方面介绍一下此次会议。

    曲文玉教授:此次会议是中国医师协会妇科内分泌培训委员会成立以来的首届全国学术研讨会。举办这次会议的想法是2年前和协和医院孙爱军教授讨论而产生的。妇科内分泌是妇产科公认的两个学术基础之一,与围产医学、妇科疾病,以及目前发展极其迅猛的生殖医学关系极其密切。妇产科医生对于内分泌知识的掌握程度直接影响到临床诊疗效果。因此在前年的时候,我们就有了举办妇科内分泌会议的想法,想在东北地区多搞几次妇科内分泌方面的医师培训。当时正好和中国医师协会一些领导的想法契合,因此就准备在推广妇产科医师内分泌培训的前提下,决定成立中国妇产科医师培训委员会。培训委员会的机构成立于2011年6月份,在沈阳举办了成立大会,并在会议上决定,首次全国妇产内分泌医师培训即首届全国论坛活动设在沈阳。于是按照会议安排,如期组织了此次学术活动。
    此次学术活动,按照最初论坛的设置,主要邀请了东北地区的妇科、产科和生殖医师参与,并请来了全国具有代表性的专家,会期安排2天,内容极其丰富。会议中已有几位教授进行了大会交流,效果非常好,他们从妇产科的临床实际需要出发,通过为广大医生介绍内分泌的基本知识、基本治疗、药理基础及作用机制,让医生代表和专家进行了充分的学术交流。另外,此次会议的重点是临床交流,专家们讲解了大量的临床病例,通过这些病例来展示近年来国际妇科内分泌领域一些基础研究的进展和药物的开发情况,以及临床治疗观念的转变。 
    
  妇产科在线:据我们了解,您所领导的生殖医学中心是东北地区首家获准开展生殖助孕技术的医疗机构,您能否介绍一下目前生殖医学中心的基本情况。

    曲文玉教授:我们国家的生殖医学的发展,虽然时间较短,但发展迅猛,特别是在以试管婴儿为代表的生殖领域,在近三十多年的发展中,获得了突飞猛进的发展。卫生部在2001年到2003年之间,出台了卫生部第76号和77号文件,对生殖医学的建立、开展及学术规范制定了多项规章制度,并在此基础上,由卫生部科教司主导了全国生殖中心的评审和最后审批等一系列工作,近十几年里,生殖医学取得了很大的成功,对后人也产生了深远的影响。过去卫生部批准的中心全国大概是200多家,其中不包括一些单位的审批。随后审批权下放到各省,由各省卫生厅的科教处来具体负责这项工作,包括审批和管理。最近卫生部发了通知,要对全国的生殖领域进行统一规范,在生殖领域当中,由于技术的发展迅速解决了很多问题,但同时也带来了很多问题,所以现在对生殖领域的管理又进入了一个关键期。如去年媒体上报道,关于买卖卵子和广州的八胞胎事件,通过这些典型的事例就反映了生殖领域在社会上可能要产生一些具有代表性的问题。所以除了技术的发展以外,也要提升管理。

   
    妇产科在线:您作为沈阳市妇婴医院的院长,请您谈一下如何抓好医院的建设,还有未来医院的重点将怎样开展?
  曲文玉教授:医疗行业是一个非常特殊的行业,它关乎国家的民生,过去曾走过了一些弯路,但近30年来,国家在医改方面做了大量的工作,对医疗行业的认识也逐渐趋于成熟。我作为沈阳妇婴医院院长,在岗位上已工作了将近12年,在医院的管理方面确实有一些感触。
  首先,我们要配合国家的医改进程,做好医生的工作。卫生行业现在存在的问题确实很多,从我国整体来说,全国有700多万医务人员,但是担负着十几亿人的医疗安全、防病治病工作,可以说医务人员在几十年的工作当中,付出了大量的努力,为我们国家的发展、经济建设以及社会安定,做出了巨大的贡献。就目前来看,改革进入了深水区,特别是公立医院的改革,国家现在对县区的医院改革,已经初见成效,尤其是医保和新农合建设等方面,为中国的老百姓带来了福音。在农村建设问题上,使9亿农民能够在新农合的整体框架下,对疾病治疗有所依,防止因病返贫,保证大家的身体健康。国家在资金、政策等方面做了大量工作,也取得了很好的效果。

  其次,在医生做好本职工作的同时要做好医院建设。我个人认为,医院建设一定要紧随国家医改的脉搏。现在在医疗上有一个趋势,无论是大病小病,大家都愿意往大医院,尤其是三甲医院,三甲医院人满为患,医疗资源较集中,在某种程度上浪费了国家医疗资源。因此国家提出,医疗资源要均等化,均等化的实质就是为广大的老百姓提供有效的医疗服务。医院体系的建设虽然任重道远,但是这几年也确实取得了很大的成绩。医院体系建设是国家医疗行业发展的一个重要因素,需要各个方面的努力,如人员的培养等。今年的学术会,就是人员培养的一个重要步骤,让广大医生在学术上不断地汲取新知识、更新新观念、提高新水平,以便学以致用,在临床岗位上发挥作用。因此对医院来说,科学建设是重中之重,医院的管理是永恒的主题。

  再次,在医院的布局上,要有重点的发展重点科系,我们妇产科的重点发展科系就体现在三个方面。第一、以产前诊断为代表的产科领域的发展,这是由我国优生优育国策所决定的,由于各种因素的影响,出生缺陷的发病率出现一个短期的但是非常明显的上升趋势,这是由于各种原因造成的,尤其是环境影响以及人们生活方式的改变;第二、生殖领域近年来被日渐重视。由于生活节奏加快,社会竞争增强,运动减少,作息混乱,所以人们现在的生活方式有极大的改变,这直接影响社会群体的整体生殖能力,因此,现在人们的生殖能力有所下降,尤其是男性的生殖能力下降,所以要加强以科普教育为代表的全民教育,是属于科学建设当中的一部分; 第三、医院的发展,硬件的改造,软件的提升,服务理念的转变与提高,都是医院在发展中能够完成医改任务、承担起全民族医疗健康的重大的责任所必须加强的。所以我认为,全民族医疗健康的任务永无止境。社会处于转型期,社会各种矛盾的逐渐暴露,更显示出医疗行业作为民生,作为社会安定重要因素的重要性。医务工作者有一个急迫的任务,即一定要抓住关键,来做好医院工作。总体体现就是人员培养、医院建设,中心大医院配合医改对下级医院的指导与参与以及新农合的建立。以上均是我们中心医院,特别是地区中心医院应该做的工作。