固有免疫应答与适应性免疫应答的关系
（一）固有免疫应答启动适应性免疫应答
DC是体内唯一能启动初始T细胞活化的APC，是机体适应性免疫应答的始动者。 巨噬细胞在吞噬、杀伤和清除 病原体的同时，也具有抗原加工和提呈功能。上述两类固有免疫细胞直接参与细胞免疫应答的启动。B细胞表面的CD21（ 补体受体2）与CD19、CD81共同构成BCR的共受体，与BCR-Igα／β组成BCR-共受体复合物。被补体活化片段C3d包被的抗原可同时与CD21和BCR结合，从而降低B细胞对抗原应答的 阈值，增强B细胞对抗原的识别，启动体液免疫应答。
（二）固有免疫应答影响适应性免疫应答的类型
固有免疫细胞通过识别不同种类的病原体，产生不同类型的细胞因子，从而决定适应性免疫细胞分化及适应性免疫应答的类型。例如：巨噬细胞和mDC接受某些病原体或抗原刺激后，可产生IL-12为主的细胞因子，从而诱导Th0细胞分化为Th1细胞，介导细胞免疫应答；肥大细胞和NK T细胞受胞外病原体或某些寄生虫刺激、pDC在病毒感染刺激下，可产生IL-4为主的细胞因子，诱导Th0细胞分化为Th2细胞，介导体液免疫应答。
（三）固有免疫应答协助适应性免疫应答发挥免疫效应
B细胞增殖分化为浆细胞，通过分泌 抗体而发挥免疫效应。但抗体本身并不具有直接杀菌和清除病原体的作用，仅在固有免疫细胞（如 吞噬细胞和NK细胞）和固有免疫分子（如补体）参与下，通过调理吞噬、ADCC和补体介导的杀菌效应等机制，才能有效杀伤、清除病原体。Th1和Th2细胞通过分泌不同的细胞因子发挥效应；其中某些细胞因子可通过活化吞噬细胞和嗜酸性 粒细胞等固有免疫细胞的方式，发挥吞噬和杀伤病原体的功能。对于病毒感染细胞和肿瘤细胞，CTL细胞可协同NK细胞进行杀伤，从而有效发挥免疫防御和监视功能。固有免疫应答和适应性免疫应答的关系见图11-1。
图11-1 固有免疫应答和适应性免疫应答的关系
（张晓姝）
【思考题】
1．简述固有免疫的组织屏障及其作用。
2．巨噬细胞的主要生物学作用是什么？
3．举例说明什么是PRR和PAMP。
4．简述树突状细胞的分类和功能。
5．NK细胞为什么能够杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞，而不能杀伤正常组织细胞？
6．试述固有免疫应答和适应性免疫应答的主要特点和相互关系。
参考文献
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［4］王晶，龚非力．天然免疫．见：龚非力主编．医学免疫学．第2版．北京：科学出版社，2004：264-279
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