河北省胸科医院院长吴树才：“抗非英雄”的信息化情结

来源： HIT专家网    记者：朱小兵  实习记者：王方怡

河北省胸科医院院长 吴树才

对于3月下旬出任河北省胸科医院院长的吴树才来说，信息化建设作为其上任后最重要的工作内容之一被摆上了全院的议事日程。原来，从早年在医学院担任老师开始就十分敏感于计算机应用的他，后来又主管信息化建设，因此对信息化工作有深刻的体会。

信息化建设千头万绪，涉及很多部门。而当年还是在河北省胸科医院医改办工作的吴树才，就被院领导委以重任，将全院信息化规划建设工作，交给他来牵头主抓。如今，吴树才院长对于河北省胸科医院的未来信息化建设规划，已经了然于心，并决心在医院多年信息化建设的基础上，实现对医院业务和全局发展的全面支撑。

河北省胸科医院是河北省结核病防治院和河北省肺癌防治研究中心，作为全省唯一一所集医疗、预防、科研、教学为一体最大的以诊治呼吸系统及结核等胸部疾病为特色的大型综合医院，河北省胸科医院也是省级重大新发、突发呼吸系统传染病危重症定点救治医院，担负着结核病、非典、甲流等疾病防治的重要公共卫生职能。

“抗非英雄”的信息化感悟

作为河北省胸科医院院长，吴树才见证着省胸科医院的信息化建设从“无”到“有”的过程。吴树才曾是“非典”时期的“抗非英雄”，是当时的院非典办主任。在接纳和治疗全省非典患者的过程中，取得“SARS患者零死亡、医务人员零感染”。但是，“非典”时期医院信息化的滞后使得信息统计、信息上报都十分困难，这也让吴树才对医院信息化的建设有着迫切的愿望。

回顾医院的信息化建设历程，吴树才认为大致可分为四个阶段：第一阶段以财务信息化为中心，河北省胸科医院信息化建设起步于1998年，当时的重点在于实现财务信息的建立；第二阶段以医疗业务信息化为中心，重点在于通过HIS、PACS等系统实现医疗管理信息的互联互通；当下正处于的第三阶段以临床信息化为中心，重点在于实现电子病历数据的结构化和后续可利用；而第四个阶段，也就是接下来将要迈入的，正是全面信息化阶段。在这一阶段，吴树才表示，工作重点应在于系统的维护与开发。“在实现全面信息化以后，医院将接入到社会当中去，彻底清除信息孤岛现象。”吴树才如是说。另外，如何充分利用全院数据，是全面信息化阶段非常重要的目标。

据介绍，河北省胸科医院历来重视信息化建设，近年来累计投入1500余万元，建成并应用了覆盖医疗的 HIS、移动医护、LIS（检验信息）、PACS（影像信息系统）、电子病历、手术麻醉、重症监护、消毒供应追溯等系统；合理用药、临床决策、药品管理、SPD院外物流管理、院内感染控制、OA 和患者满意度回访系统等管理系统；以及面向患者的无线局域网（WIFI）、自助挂号、排队叫号等系统。各系统间高度集成、信息共享，覆盖医疗、护理、行政、以及后勤的所有科室，全面串联起了医院工作的各个环节。

河北省胸科医院的移动应用

期待打通院内外的数据“通道”

说到“大数据”，吴树才非常兴奋。面对国家最新政策的支持，这既是机遇，也是挑战，更是医疗信息化发展的必然趋势。吴树才表示，目前信息孤岛现象严重，如何实现数据的集成非常重要。

吴树才院长介绍，河北省胸科医院目前正在进行的以患者为中心的信息化建设第三阶段，就是希望通过实现诊疗数据结构化存储，来打通业务、流通数据，建成一个全面的集中临床数据中心。而数据集成和展现正是为了接下来的数据利用，在数据和信息的基础上来进一步指导临床，让数据更多地参与到智能化的决策当中，实现“智能医疗”。电子病历系统、数据的集成展现等工作，由北京合创医信科技有限公司牵头，目前项目已实施完成。

同样，在另外一个热门的政策导向“分级诊疗”方面，河北省胸科医院也在积极探索。该院多年来高度重视与社区医院的交流与合作，成立“医疗发展部”专门负责社区的联络工作，积极探索为社区医疗提供支持的有效途径。目前，河北省胸科医院共与45家社区医疗机构签订双向转诊协议并颁发“协作单位”铜牌。“通过建设区域医疗平台，实现数据的共享共用、互联互通，是我们正在努力的方向。”吴树才表示。当然，在此过程中，一定要注意将医疗资源真正“下沉到基层”，吴树才说道，要“避免大医院对基层医院医疗资源产生虹吸作用。”

把“一把手”工程落到实处

谈起过去将近30年来的信息化工作，吴树才如数家珍地讲起那些记忆犹新的往事和激动人心的时刻。当然，“在推进信息化建设的过程中也遇到了重重阻力，”吴树才说道，“包括部分科室的不理解、不认同到电脑操作的不熟练等。”为了顺利推进信息化工作，当年省胸科医院的时任院长给予了吴树才“机能随人，机随人；机不随人，人随机”的政策支持，大大加速了院内信息化的基础建设。也正是有了当年的经验，吴树才更加深刻地认识到，院长的支持对于推进信息化工作的重要意义。

作为新任院长，吴树才表示，“一把手支持”应该包括四个方面的具体内容：首先，要参与整体规划和顶层设计；其次，要给予人力物力的支持；再次，要支持相关处室的学习和引进；最后，要帮助解决问题、打通难点。

提到信息化工作开展过程中的“难点”，吴树才表示，“凝聚人心、统一思想”是接下来工作中非常重要的问题，也是决定工作能否顺利推进的关键点。例如，在当前所处的第三阶段，面临的主要阻力来自于结构化带来的医务人员工作量的增加，因此要加强宣传教育，让大家明白实现全面信息化对于医院、医务工作者和患者的三重意义。再比如，在对医院信息化的整体规划上，领导班子要统一思想，步调一致，才能有的放矢。

对于业务快速发展中的省胸科医院，吴树才认为，多年的信息化建设对于省胸科医院的发展有以下四个方面的作用，“包括对于医院基础的支撑作用，对于医院管理的提升作用，对于医疗服务的支持作用，对医疗改革的引领作用。”当然，吴院长表示，“下一步，要借助信息化对医院进行流程再造，努力实现管理精细化，让老百姓有获得感，让医院真正实现现代化！”