u 什么是急性心肌梗死？

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。本病在欧美最常见，中国近年来呈明显上升趋势，每年新发至少50万，现患至少200万。

u 急性心肌梗死的诱因

患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块（血栓），突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死；另外，心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死，常见的诱因有：过劳、激动、暴饮暴食、寒冷刺激、便秘、吸烟或大量饮酒。

u 急性心肌梗死的症状

约半数以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有的心绞痛加重，发作时间延长，或对硝酸甘油效果变差；或继往无心绞痛者，突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状包括：

1.突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛，休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。

2.神志障碍

3.胃肠道症状：表现恶心、呕吐、腹胀等。

4.心律失常

5.心力衰竭：表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。

6.低血压、休克

u 急性心肌梗死家庭急救方法

第一步：让患者平卧、稳定情绪、安静休息，避免再受刺激。如果患者当前正在运动或正在劳动，那就立即停止，如果患者情绪激动，一定尽力让他恢复平静。

第二步：测量生命体征，可以摸脉博注意脉率，有条件者测量血压。

第三步：有条件者吸氧，家中备有氧气袋的可以立刻给病人吸氧气。

第四步：血压稳定者，家中有备药的可含服硝酸甘油。注意！硝酸甘油最多含服三片。

第五步：拨打120急救电话：说清病人病情，家庭住址，有条件的可找人帮忙去小区门口接救护车。

第六步：如病人出现意识丧失，应立即行心肺复苏术。