脑死亡是指包括脑干在内的所有脑功能不可逆转的丧失。临床症状表现为深度昏迷,对任何刺激无反应,自主呼吸完全停止及脑干反射全部消失。脑死亡状态下,患者没有自主呼吸能力和某些反射,脑部血液供应停止,脑电波呈现一条直线。
判断脑死亡的哈佛标准,如下:一、患者陷入不可逆的深度昏迷,对外部刺激和内部需要完全丧失了感受能力,由此引起的反应全部消失。二、自主呼吸消失,自主的肌肉运动丧失。三、诱导反射消失。四、脑电图显示脑电波平直。
对以上四条标准还要持续24小时连续观察,反复测试其结果无变化,并排除体温过低(<32.2℃)或刚服用过巴比妥类药等中枢神经系统抑制剂的病例,即可宣布病人死亡(脑死亡)。
有些人认为脑死亡就是变成植物人了,这种观点是错误的。植物人不同于脑死亡。植物人是指患者对周围环境没有丝毫反应,身体仅保留最低级的生命功能以及某些反射,如呼吸、排泄分泌功能以及对光反射等。植物人有脑干活动,有脑电波活动,也存在心跳,有一定的苏醒几率。而脑死亡是指患者的脑部功能完全丧失,不能恢复,人不会苏醒。
临床中常见的脑死亡原因包括原发性脑损伤,比如车祸、脑梗等,和继发性脑损伤,比如身体脏器受损,导致脑部缺血缺氧,脑组织大面积坏死。最后希望大家珍爱生命,远离脑死亡。
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