同仁眼科专家乔春艳：青光眼患者的白内障手术与常规白内障手术有何区别？

青光眼和白内障都是老年人常见的眼病。一方面，白内障发展过程中晶体增厚会诱发或加重闭角型青光眼；另一方面，青光眼本身以及手术治疗均会加重白内障的发展。因此，青光眼患者需要做白内障手术很常见。

因为行青光眼滤过手术需要完好的结膜组织，如果结膜既往有伤口、有瘢痕化，会影响青光眼滤过手术的成功率。因此，青光眼患者行白内障手术建议行透明角膜切口，尽量避免行巩膜隧道切口，这样可以保护结膜组织。另外，抗青光眼手术后再行白内障手术时，手术切口应避开滤过泡区域。

由于高眼压对角膜内皮有损害，所以青光眼患者角膜内皮数目大多比正常人少，白内障手术前应检查角膜内皮数量及形态，手术中应注意保护角膜内皮。

原发性开角型青光眼患者行白内障手术和常规白内障手术操作基本相同，但闭角型青光眼患者前房浅，常有瞳孔后粘连，瞳孔术中无法散大等问题，因此手术难度增加，操作困难。

乔春艳

北京同仁医院眼科副主任医师、眼科门诊副主任

从事眼科工作逾21年，从1999年开始专注于青光眼的临床及科研工作，在北京同仁医院获得眼科(青光眼专业)硕士学位和博士学位，并先后赴美国哈佛医科大学附属麻省眼耳鼻喉医院研修一年，奥地利维也纳医学大学附属总医院研修半年。在北京同仁医院获得了良好的临床培训和历练，以及多次的欧美访学，使得乔大夫不仅具有丰富的临床经验，并且紧跟国内外眼科发展前沿。

来源：同仁眼科基金会(ID: tongrenyk)返回搜狐，查看更多