教你一分钟看懂散光

散光是一种屈光不正，由于不规则的角膜曲率/形状（角膜散光）或晶状体（晶状体散光）造成的视力不对称的模糊现象。由于这种情况，进入眼睛的光线无法聚集在视网膜上的单个焦点上，而是形成两个焦点。缺乏单一焦点的结果是在视网膜上形成模糊的图像。

在临床上，散光通常与其他屈光不正一起出现，如近视、远视，或有时为混合型。

规则和不规则散光

散光有多种分类方法，是根据临床因素和其他特征来定义的。除此之外，这种类型的屈光不正还可以根据眼部成分的贡献及其方向分为规则和不规则。

角膜主子午线的垂直度决定了散光是规则还是不规则。将瞳孔中心视为一个极点，围绕眼球画出假想线，在前后两个位置的极点相交，称为眼睛的子午线。最平和最陡的子午线被称为主子午线。

规则散光

眼睛的角膜或晶状体曲率不规则，会导致规则散光。在这种情况下，主子午线总是彼此相距90˚，从一个子午线到另一个子午线的屈光力会有连续的变化。规则散光眼的每条子午线在穿过瞳孔入口处的每一点都有均匀的曲率。

这是最常见的散光类型，症状包括视物模糊、头痛和光敏感等。

规则散光类型

规则散光可进一步分为三种类型，包括顺规散光、逆规散光和斜轴散光。例如，顺规散光常见于儿童，其垂直子午线最陡峭，且保持在90˚附近。

相对而言，在逆规散光中，水平子午线接近180˚，比垂直子午线更陡峭。逆规散光常见于老年人。

第三，如果主子午线不在90˚或180˚，则诊断为斜轴散光。这里，眼球的形状类似于一个倾斜的美式橄榄球，其主子午线位于30˚-60˚和120˚-150˚之间。

矫正

标准眼科镜片被广泛用于矫正规则散光。软性或硬性透气性（RGP）球面隐形眼镜是矫正散光的最佳选择，其球面屈光不正低于1/3。

隐形眼镜和外科手术是矫正过程中可以使用的其他方法。对于规则散光患者来说，与软性隐形眼镜相比，使用RGP镜片视力会更好。

不规则散光

在不规则散光中，主子午线以90°以外的任何角度分开，也就是说，它们不是相互垂直的。在这种类型中，每条子午线的曲率并不均匀，而是在瞳孔入口处从一点到另一点发生变化。

在评估整个角膜时，每只眼睛都观察到少量的不规则散光，然而，这在医学上是不相关的。与临床相关的不规则散光与规则散光相比非常少见。它见于角膜表面不规则的患者，其发生的原因要么是自然原因，要么是手术引起。

与突起性病变有关的不同角膜病症，如Salzmann结节性变性或圆锥角膜，是不规则散光的自然原因。这些原因导致了原发性不规则散光和继发性不规则散光。

手术引起的散光可能是由于切除翼状胬肉、摘除白内障、板层和穿透性角膜移植术、放射状和散光性角膜切开术、近视性角膜磨镶术和激光原位角膜磨镶术(LASIK)。

角膜外伤和感染是导致不规则散光的其他重要原因。

不规则散光的类型

不规则散光有两种类型，包括宏观不规则散光和微观不规则散光。

宏观不规则散光可定义为形态明确的不规则散光或有规律的不规则散光。这类散光的主要原因是形成了一个直径至少为2mm的陡峭或平坦区域。

微观不规则散光可被定义为形态不明确的不规则散光或不规则散光。这种情况发生在多种不规则情况聚集在一起时，可以是大的，小的，陡峭的，或者平坦的。在这种情况下，使用剖面图进行计算非常困难。

矫正

用标准框架眼镜矫正不规则散光是很困难的，因为这不能提供实际的视力，看到的图像会很模糊。在这种情况下，有人建议采用斜轴交叉柱镜和其他手术技术。

即使在现有的关于不规则散光的最佳治疗方法中，视力也不能达到完美。为了改善这种情况，使用隐形眼镜是一种替代方法，请关注菲特兰陆续推出的各类散光矫正接触镜。

为什么近视的人总有散光？散光要注意什么？

近视加散光，不戴眼镜每天的月亮都是满月...

晚上不戴眼镜出门全世界都在放无声的烟花...

这就是散光的世界

其实大家在生活中不难发现，很多近视患者都伴有散光，那么近视和散光到底是什么关系呢？

首先，看一下什么是散光？

散光是当眼球的屈光面角膜或晶体呈散光球面时，则造成各经线或各部分的屈光力不等，以至于进入眼内的平行光线不是在视网膜上形成一个完整的焦点，而是成为两条焦线。

对于有散光的人来说，会出现视力下降、视物扭曲变形、单眼视物重影、夜间视力较白天更差（区别夜盲）、视物时喜欢头颈倾斜、习惯性眯眼视物、视疲劳等症状。检查视力表中同行E字视标时，某个方向能辨认，但相垂直方向却不能，视力表现不均衡。

近视与散光的关系？

从医学上来讲，近视和散光都是屈光不正的表现。其实区分近视和散光很简单，近视是近看时比较清楚，而看远处时不清楚，但散光是看物体的边缘是虚化的，严重的散光甚至会出现重影，无论距离远近都很难看清楚。

散光本身可以发展成近视，在近视中合并的散光又可以促进近视发生、发展。

在两者的发展上，相比于近视度数，散光度数的变化相对稳定和缓慢。如果每年都有明显的快速增长，就要考虑圆锥角膜的可能。圆锥角膜是一种致盲眼病，所以一定要定期复查角膜地形图。

近视与散光谁更严重？

有人觉得，近视不可逆，但是散光却可以矫正、治疗，且散光相对于近视来说比较稳定，说明近视比散光更严重，这种说法是比较片面的。

首先，虽然近视不可逆，但是单纯性的近视只存在看远处视物不清的情况，很少形成弱视，但是散光，无论是看近还是看远，都会存在视物不清。孩子长期看不清东西，就很容易形成弱视；如果散光没有得到及时、正确的治疗，还会形成近视与散光并存的复性近视散光。

所以，面对近视和散光，我们并不能片面的判断孰轻孰重，而是要根据具体情况来看。即使是面对单纯的散光，也同样不能忽视，积极采取应对措施才是最正确的做法。

那么散光该如何预防呢？

端正坐姿，注意环境：

看书时光线要充足，不在摇晃的车内看书，不躺着看书；

看书姿势要正确，并且保持在30公分至40公分之间的距离；

电视放置高度在眼睛平行线下方，看电视须在距离电视画面对角线的5－7倍处。

用眼卫生，劳逸结合：

勤洗手，不随便用脏手接触眼睛；

不要经常揉眼睛，少眯眼；

连续看书、写字的时间不超过40分钟，多参加户外运动。

炯炯眼科——作为爱博医疗、中科形美、铭丰投资三大巨头共同打造的眼视光连锁诊所，一直以创新高效、团结合作、专注极致、拥抱变化、秉承诚信、用心服务的品牌理念打造国内顶尖的眼视觉健康医疗平台。返回搜狐，查看更多