死亡率超90%！预防心源性猝死，千万注意这 6 个征兆！

原创 Denovo 科普中国

当动态心电图监测仪上跳动的“生命线”突然变为直线，也就意味着病人面临生命危险。心脏突然停止跳动或失去有效的泵血能力，通常导致意识丧失和全身性器官功能衰竭，如果不立即得到适当的医疗干预，通常会在几分钟内导致死亡，并且死亡率超过 90%。

而这，也就是我们常说的心源性猝死。

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那么，是否可以通过预警症状来预测即将发生的心脏骤停，避免猝死呢？

过去 10 年里，这个问题越来越受到关注。过去，一项日本研究根据报告表示，对 1042 人进行了症状信息收集，观察到在有任何先兆症状的 644 人中，最常见的三种症状分别是呼吸困难（占28%）、胸痛（占21%）和晕厥（占13%）。

而近日《柳叶刀数字健康》上的一项研究也揭示了在心脏骤停前的一些征兆。大约一半的心脏骤停患者在心脏骤停前数小时、数天或数周内会出现一些症状，通过这些“征兆”来预测和预防心脏骤停，从而可以降低发病率和死亡率。

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研究人员在 2015 年 2 月到 2021 年 1 月期间，从美国加利福尼亚州找到了 18 至 85 岁的 848 名受试者，这些受试者都发生过心脏骤停的症状。在早期的研究中发现，心脏骤停患者更有可能出现胸痛、呼吸困难、头晕、心悸、晕厥等症状，但早期的研究缺乏对照组而受到限制。研究人员们还找到了 1171 名患者作为对照组。

研究发现，不同性别的症状频率和模式存在显著差异。对于女性来说，即将发生的心脏骤停最明显的症状是呼吸急促，而男性则更容易出现胸痛、呼吸困难、出汗和癫痫。

研究还显示，如果出现相应症状，马上拨打急救电话寻求紧急医疗救援，在倒下之前拨打救援电话的人，心脏骤停的存活率要高出五倍多。

好了，根据此项研究，下面再总结一下心脏骤停前可能出现的征兆，如果你自己已经是高危人群，或已经患有心血管疾病，出现这 6 个症状的时候更要注意：

1. 呼吸困难

2. 胸痛

3. 晕厥

4. 头晕

5. 心悸

6. 出汗（男性尤其要注意）

那么，在生活中如何保护心脏呢？有以下 3 类建议：

1

改变生活方式

健康饮食：高纤维，低脂肪和低盐的饮食有助于降低心脏疾病的风险。

规律锻炼：根据自己的体质，进行适当的体育锻炼可以提高心脏健康。

戒烟与限酒：避免吸烟和过度饮酒，这两者都与心脏问题有关。

体重管理：超重或肥胖增加心脏疾病的风险，应努力维持健康的体重。

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2

定期检查与药物治疗

血压监测：高血压是心脏疾病的重要风险因素，应进行定期检查。

血脂检查：高胆固醇也是一个风险因素，可通过药物和饮食来控制。

血糖检查：高血糖也与心脏病风险相关，因此也要定期检查。

药物治疗：对于已经诊断出有心脏疾病的人，按照医嘱服用药物治疗。

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3

其他预防措施

学习急救措施：学习心肺复苏术（CPR）和自动体外除颤器（AED）的使用方法，以便在紧急情况下能提供及时的援助。

情绪管理：过度的压力和紧张也可能诱发心脏问题，学习压力管理和放松技巧也是有益的。

当然也可以通过智能穿戴设备，如使用智能手表等通过生物测量传感器的生理测量数据来监测心脏的功能。

参考资料

[1] Reinier, Kyndaron, et al. "Warning symptoms associated with imminent sudden cardiac arrest: a population-based case-control study with external validation." The Lancet Digital Health (2023).

[2] Nishiyama, Chika, et al. "Prodromal symptoms of out-of-hospital cardiac arrests: a report from a large-scale population-based cohort study." Resuscitation 84.5 (2013): 558-563.

[3] Tsao, Connie W., et al. "Heart disease and stroke statistics—2022 update: a report from the American Heart Association." Circulation 145.8 (2022): e153-e639.

策划制作

作者丨Denovo 科普创作者

审核丨唐芹 中华医学会科学普及部主任 研究员

策划丨丁崝

原标题：《死亡率超90%！预防心源性猝死，千万注意这 6 个征兆！》

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