血型
输血
医学

大出血时需要急输血,身边有同血型的直系亲属,可以立刻输血么?

三四年前遇到过需要急输血的情况,有同血型直系亲属在,并且献过血有献血证,但是医生说不能直接用血,防止不干净感染。病人不幸逝世。想问为什么不能用?情况都…
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课本教错了?血型与输血全面科普!
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发布于 2023-06-25 12:17· 373 次播放

血袋的问题有点多

一次性使用塑科血袋主要由采血袋、转移袋及相应规格和品种的血液保存液等组成。单联袋用于全血采集、保存和输注,由一只内装血液保存液的塑料容器、采血管、采血针和输血插口组成的容器;多联袋主要用于全血的采集并能分离、储存和输注红细胞悬液、血浆、浓缩血小板等血液成分,由采血袋和多个转移袋组成。

血袋就是用来过滤全血的,不经过血袋处理的血液基本上是不可以用来输血

刚献的血也不能直接用

电视里面的演的那种两个血液互相输注都是假的

小时候好像还看过那种一个管子互相输血的那种,忘了哪部电视剧了


上输血课的时候讲过

我们现在用的血制品【好像吃的】

大部分都是成分血

也就是只含有一部分血细胞或者经过特殊处理过的血液


理论上不建议亲人间不经过检查输入不经过处理的全血

会发生GVHD

这个病虽然发生的机率不是很大

死亡率貌似是百分之百

但是

重点来了【敲黑板】

如果血是来自亲人未经处理的全血,那么TA-GVHD的发病率于平均。

如果血是来自亲人的成分血或者有辐照红细胞的血,那么理论上来说发病概率是远低于平均的。

医院一般会选择亲缘较远的陌生人的血,来避免这种病的发生,实在缺血的情况下,也会用经过处理后的亲缘比较近的血。

编辑于 2016-12-28 11:29

朋友们,在电视剧中,经常能看到这样的场景:孩子生病急需输血,恨不得下一秒钟就把血输进孩子体内。但我要告诉你的是,在现实生活中,这件情况几乎不可能发生,因为医生会拒绝直系亲属之间互相输血。

听到这儿,估计你会有很大的疑问,只要血型合适,父母输血给孩子,不是很方便吗?老话中也常说,“儿子的血管里流着爸爸的血”,既然已经流了,再输点没啥吧?你要这样想,可就很危险了,因为直系亲属之间互相输血,一旦导致并发症,死亡概率高达90%。下面,就跟着我来了解一下,这背后的科学原理。

首先,把一袋血输入到血管里的过程,有点像什么呢?有点像打点滴。你可能没输过血,但一定在生病的时候打过点滴,知道药会顺着针头流进血管中。

那么,在输血的过程中,血液也是顺着针头流进血管中的,流进血管的血液会和原来血管中的血液相互融合。请注意,问题就出在“融合”这里。

我们先来看,输进去的如果是陌生人,没有血缘关系人的血液,“融合”过程会怎样发生。

血液由血浆和血细胞组成,血细胞包括三个部分,分别是白细胞、红细胞和血小板。我们可以把血液的融合过程,想象成2个班级结成兄弟班的过程。1班,代表的是原来血管中的血液,1班有3个小组,分别是白细胞组、红细胞组和血小板组。2班代表的是新输入的血液,它同样也有3个小组,为了和1班的小组加以区分,我们姑且称它们为新白细胞组、新红细胞组和新血小板组。

这两个班级要先结成兄弟班,那么1班为了尽到地主之谊,会先派白细胞组的淋巴细胞同学,到2班了解情况。淋巴细胞同学到2班转了一圈发现,诶,有几个人我不认识,这不是2班的吧?那个人好像是高年级5班混进来的?为了不影响1、2班兄弟班的结盟感情,淋巴细胞同学会报告老师,把这几个不认识的同学请出2班,然后回来报告1班的班主任。

“2班的同学我都去看过一圈了,他们都是努力学习的好学生,而且我已经把3班、4班、5班混进来的同学请出去了,我们可以正式结成兄弟班了!”那,被1班淋巴细胞同学请出去的,真的是外班混进来的同学吗?其实不是的,它们的真实身份是2班的淋巴细胞同学。咱们血液中的淋巴细胞是一类具有免疫功能的细胞,它能识别外来的淋巴细胞,然后把它清除,从而维持身体内环境的稳定性。

这个把2班的淋巴细胞同学请出去的过程,是身体的免疫功能为了保护自己采取的一种措施。好,现在1班和2班顺利结盟,这个血液的融合过程也就成功了。

那如果,输进去的是直系亲属的血液,这个融合过程会有什么变化呢?

还是1班和2班两个班级结盟啊。1班为了尽到地主之谊,再次派白细胞组的淋巴细胞同学,到2班了解情况。淋巴细胞同学到了2班,环视一周发现,诶,这个班的同学好奇怪啊,怎么都跟我长得一模一样呢。淋巴细胞同学困惑地挠了挠头,认真地想:“妈妈告诉我,和我长相一样的,可能是失散多半年的亲兄弟,难不成2班这些同学都是我的亲哥哥。哎,不管了,不是亲哥哥也起码是亲戚,肯定不是坏人,就不报告老师了。”

1班的淋巴细胞同学回到班级之后,跟老师说:“2班的同学我都去看过一圈了,他们都是努力学习的好学生,而且有些还是我失散多年的亲哥哥,老师你赶紧批准我们结成兄弟班吧,我迫不及待地要和亲哥哥再次见面了!”

那,2班这群长得和1班淋巴细胞同学一模一样的淋巴细胞,真的是失散多年的亲哥哥吗?其实不是的,他们还是2班的淋巴细胞同学。你可以这么理解,由于输进去的是直系亲属的血液,输血者和被输血者的基因非常相似,所以人体内的淋巴细胞无法识别输入血液中的淋巴细胞,它们会想当然地把外来的淋巴细胞当成是自己的亲戚,开绿灯放行。这一放进来可不当紧,两种血液的融合之后,产生的并发症会导致90%以上的死亡率。

这样可怕的事情,具体是怎么发生的呢?当两种血液融合之后,外来的淋巴细胞就会“反客为主”,定居在你的身体内,并且不断增殖分化。他们不断增殖分化、队伍壮大后,就会攻击身体内的组织,引起致命性的并发症。

还是刚刚那个例子,由于1班的淋巴细胞同学被基因高度相似的2班淋巴细胞同学蒙蔽了双眼,没能识别并清除它们,所以2班的淋巴细胞同学,成功地进入人体内,开始一场速度极快地增殖分化活动,之后又开展了大范围的攻击,导致身体出现一系列并发症。

这种并发症大多出现在输血后的7~14天,主要表现为皮疹、黄疸、腹泻等。当病情难以控制,多数病人会迅速恶化死亡,最终因感染致死。因此,没有经过处理的直系亲属间的血是不能随便使用,危险性很大。

那么,直系亲属的血是不是完全不能用了呢?也不是的。现在有一种技术叫做辐照技术,“辐”是“辐射”的“辐”,这种技术可以把有活性的免疫细胞给杀死、灭活,这就相当于在血液进入体内之前,就把其中包含的淋巴细胞给杀死或是打上标记,这样即便是直系亲属的血液流进体内了,体内原有的淋巴细胞也能识别出来,并且把它清除掉,不会有相应的并发症出现。

不过专家说了,“尽管直系亲属之间可以通过这种方式进行输血,但是不建议直系亲属之间血液这样输。”

在美国,对于这种情况的防范措施更加严格除了避免亲属间输血意外,非亲属的血液制品也要在血站接受电离辐射照射,灭活淋巴细胞,才可以继续输血。

好了,听到这儿,今天的科普小故事就讲完了。咱们来总结一下。

首先,你明确地知道了一个科学知识,叫“直系亲属之间不建议互相输血,如果一定要输,也要进行灭活处理后再输。”

其次,你知道了这个知识背后的科学原理,是高度相似的基因,导致原有血液中的淋巴细胞不能识别输入血液中的淋巴细胞,让他们进入到人体内了。一旦进入人体内,输入血液中的淋巴细胞就会不断增殖分化、攻击人体组织,导致并发症的出现。而这种并发症的死亡概率高达90%以上。

最后你知道了,现在有了一种技术手段叫做“辐照技术”,它能运用“灭活”的方式,保证直系亲属之间输血的安全性。但是为了以防万一,专家也不建议这么做。

听完我今天的讲述,你以后再看到电视剧中,爸爸妈妈盲目给孩子输血的镜头,可千万要站出来“打假”!因为这种直接输血的行为是非常危险的。

好了,以上就是今天科普故事的全部内容。如果你觉得有收获,欢迎点击右下角“分享”,把这个小知识分享给更多人吧。

编辑于 2019-12-04 13:39

第一,医院所用的血液及血液制品,经采集后需要进行检查,是否含有病毒,比如hiv,梅毒,巨细胞病毒,并经过一定时间后才可以使用。

第二,O型血不是全能血,同型血输注也需要进行正反定型,交叉配血以及筛查,并且医院大部分没有权利采血。

第三,输入亲属血,如果受者的免疫力低下会使得供着的淋巴细胞在受者血中大量增值,攻击受者细胞器官,移植物抗宿主

发布于 2017-01-10 18:10

家属之间互相输血有一个

输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)。发生率很低但基本如果发生的话致死率基本是99.9%所以一般医院让家属来献血都是关于互相献血的。不会直接给你输家属的血。(゚Д゚)ノ

。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。

由此可推翻电视剧中“输我的血!”的感人情节。ヽ(  ̄д ̄;)ノ

发布于 2017-01-19 00:28

讲故事呢?

要不直接改喝血算了

发布于 2020-06-26 11:28

可以跟医生商量

发布于 2020-05-03 07:21
( 为什么?)