学习中华05标准骨龄鉴定的基础知识

正文：测骨龄，没有基础怎么行。下面我们来一些基本内容供各位参考。

一、手腕骨评价部位、阅读顺序及方位
二、X线影像术语与定义
三、骨发育等级评价原则
四、特殊情况（生理性变异）的处理

五、专业的事交给专业的人办最可靠

感谢展望未来骨龄检测科研所提供的帮助，如有问题可以关注与联系徐永剑所长。

一、手腕骨评价部位、阅读顺序及方位

TW3-C RUS与RUS-CHN（RC）法读黄色标注部分。

TW3-C Carpal法读绿色标注部分。

二、X线影像术语与定义

1. 钙化点：软骨内或膜内骨化时，基质开始骨化的部位，X线影像为无骨性结构的致密点。它一般是这样的

2. 骨化中心：软骨内或膜内骨化时，从钙化点开始骨化的部位，X线影像为具有骨化结构的钙化点。它一般长这样

3. 骨骺：骨骺指的是长骨未完成发育的骺端。

4. 骺软骨板（生长板）：生长阶段的长骨骺内次级骨化中心与干骺端之间的板状透明软骨。它一般在这个位置

5. 缘：与X射线束平行的骨表面所形成的线条状X线影像。可以理解为影像的边缘。它一般长这样，红色为掌侧缘，黄色为背侧缘。

6. 关节面：组成关节的骨的向对面，以与它相关节的骨命名，例如第一掌骨与大多角骨的关节面长这样

7. 等宽：骨骺内侧或者外侧缘与骨干等宽。

8. 变平：骨开始出现关节面，X线影像表现为圆弧状的缘上出现直线段。

9. 凸：在发育过程中，组成关节的骨的关节面开始按相对骨的关节面成形，X线影像表现为圆弧状或直线状的缘向外突出。它一般长这样

10. 凹：发育过程中，组成关节的骨的关节面开始按相对骨的关节面成形，X线影像表现为圆弧状或直线状的缘向内凹陷。

11. 致密：不同骨面影像重叠或骨密度增加所形成的浅而明亮的X线影像。一般长这样

12. 覆盖：骨骺的骨化中心近侧缘或远侧缘沿相邻干骺端，包绕干骺端的顶部边缘。

13.融合：骨骺软骨板钙化，导致骺软骨板消失，骨干与骺连成一体，X线影像表现为原骨骺软骨板的黑色暗带消失。一般来说融合长这样

三、骨发育等级评价原则

在TW3法骨发育等级标准中，每骨发育等级有i至iii项目，在应用时应遵循以下原则：

1. 当评价某块骨达到某一发育等级时，也必须符合前一等级的第i条标准；

2. 在骨发育等级有两条标准时，符合其中的一条就可评价为该等级；

3. 骨发育等级有三条标准时，必须符合其中两条才能评价为该等级。

四、特殊情况（生理性变异）的处理

1. 短指骨：在第五中节指骨为短指骨时，发育融合较早，可按照中节指骨III等级评判。

2. 锥形骨骺：多出现在拇指或其他指骨的远节指骨，可以按远节指骨III等级评判。

我是徐永剑所长，从事儿科工作20年，擅长骨龄检测鉴定，性早熟，矮小防治，如果有疑问可以帮助大家分析咨询孩子身高问题。可以关注我微信公众号：展望未来骨龄检测。号了解更多内容。